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安罗替尼（larotrectinib）是一种新型的靶向治疗药物，用于治疗一种罕见的软组织肉瘤，称为TRK基因融合肉瘤。本文将探讨安罗替尼的作用机制、临床试验结果、安全性和副作用，以及其在软组织肉瘤治疗中的应用。作用机制TRK基因融合肉瘤是一种罕见的肿瘤，其特点是TRK基因与其他基因融合，导致TRK蛋白的过度表达。TRK蛋白是一种神经生长因子受体，参与神经细胞的生长和分化。在TRK基因融合肉瘤中，TRK蛋白的过度表达促进了肿瘤的生长和扩散。安罗替尼是一种TRK抑制剂，可以抑制TRK蛋白的活性，从而抑制肿瘤的生长和扩散。安罗替尼可以穿过血脑屏障，进入中枢神经系统，治疗TRK基因融合的中枢屈国伦 主治医师 2023-05-13 07:40:58
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最近连续收治众多脑胶质瘤患者，除少数迅速生长的高级别胶质瘤长期生存很困难外，多数患者可以有较好的生活质量并相对长期生存。 脑胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤，占所有原发性中枢神经系统肿瘤的40％~60％，是成人最常见的颅内原发性肿瘤。包括弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤等。世界卫生组织（WHO）将脑胶质瘤分别I，II，III和IV级，4个级别，依次级别逐渐增高。低级别（I-II级）胶质瘤常见青壮年，高级别（III-IV级）常见中老年。 治疗方式以显微神经外科手术切除为主，手术以后辅以放、化疗、电场治疗等综合治疗。戴大伟 副主任医师 2023-10-10 20:31:12
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垂体瘤发病率上升尤其明显，其发病率达10—19%，而实际发病率远远高于这个数字，尸检垂体瘤发现率甚至达到20-40%，已经超过了位于神经系统肿瘤的第二位的脑膜瘤，垂体瘤高发年龄为30—60岁。 垂体在颅底中央的垂体窝内，重量虽然不到1克，却是人体重要的内分泌中枢，垂体分泌许多激素调节人的生理功能，因此不同类型的垂体瘤所产生的临床症状也不尽相同。 功能性垂体腺瘤肿瘤早期可出现与内分泌相关的临床表现，如月经失调或闭经伴溢乳，不孕、肥胖、毛发稀疏、性功能减退、面容改变、身高变化等。 另一种垂体瘤叫无功能性垂体腺瘤，常见症状有头痛、视物模糊、视野缺损、无力等。另外，还有一种生长激素垂体腺瘤具有赵天智 副主任医师 2024-07-02 14:52:13
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水平，提示存在性早熟迹象。我首先对小华进行了全面的病史采集，包括家族史、饮食习惯、生活环境等。随后，进行了血清性激素水平检测，发现促性腺激素（LH）和雌二醇水平异常升高。此外，头部MRI排除了中枢神经系统肿瘤的可能性，确诊为特发性中枢性性早熟。考虑到小华的身高增长趋势和骨龄提前，我评估其成年身高可能受到严重影响。鉴于小华的病情，我建议采用促性腺激素释放激素类似物（GnRH agonists）进行治疗，以抑制性腺功能，延缓骨骺闭合。同时，提出了一系列生活方式调整建议，包括减少高热量食物摄入、增加户外活动以促进维生素D合成、确保充足睡眠并减少夜间蓝光暴露，以及心理辅导，帮助小华和家庭应对这一特殊时期生长发育 健康号 2024-05-28 22:58:47
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儿童性早熟科普随着生活水平的提高，近几年，越来越多的孩子出现“早长”的情况，殊不知，有些“早长”有可能是性早熟。10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号，此时家长不应盲目乐观，要警惕孩子性早熟！性早熟是性成熟提前出现为特征的性发育异常，性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，真性性早熟是下丘脑-垂体-性腺轴提早激活，一般女性8岁前，男性10岁前启动性腺轴。真性性早熟包括家族性性早熟（男童与父亲性早熟密切相关，属于染色体显性遗传）和继发性性早熟，常常发生中枢神经系统肿瘤、炎症或损伤等等病变。 假性性早熟是非促性腺激素依赖性性早熟，可能来源于外源性睾酮补充或者其他各种原因导致内分泌激素紊乱生长发育 健康号 2024-04-23 16:44:39
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MRI 的异常更为常见，约2/3的患儿有神经系统异常，50%左右的患儿存在中枢神经系统肿瘤，因此，对年龄＜6岁的中枢性性早熟 女孩及所有的男性性早熟患儿都应常规进行垂体MRI检查。 性早熟如何治疗？ 治疗目标是抑制过早或过快的性发育，缓解孩子因性早熟导致的心理问题，改善孩子的最终身高。但并非所有的性早熟都需要治疗。GnRH类似物（GnRHa）是当前主要的治疗选择，儿童常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。如果成年身高预测偏低，必要时加用生长激素。生长发育 健康号 2024-03-12 16:31:46
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其他人都在努力长高的时候，早熟的孩子因为骨骺的过早闭合而慢慢变得矮小。影响2.可能是一种肿瘤的迹象性早熟与许多因素有关。已有研究表明，6岁以前发生性早熟的女童中，有20%为中枢神经系统异常，并且年龄越小，其发病风险也就越大。尽管男性性早熟发生率不高，但仍有很多的患儿为器质性病因，2/3为神经系统病变，约50%为中枢神经系统肿瘤。所以，对于6岁以下的女童和所有的男孩都应该进行头颅 MRI的常规检查。影响3.造成心理问题、社会行为异常如果孩子的身体发育不够成熟，又没有得到很好的性教育，很有可能会由于与同龄人体型、外貌和生理上的差距而产生恐惧、自卑和抗拒。另外，这些儿童虽然身体发育得比较早，但他们的心理生长发育 健康号 2024-04-05 22:54:06
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中枢神经系统淋巴瘤包括原发中枢神经系统的淋巴瘤和全身淋巴瘤侵入中枢神经系统的继发性淋巴瘤。该病发病率低，占中枢神经系统肿瘤的1%～3%。原发于中枢神经系统的淋巴瘤约占8%，约50%的颅内淋巴瘤病例伴有全身淋巴瘤。而血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，占全部淋巴瘤的1%不到，肿瘤细胞在中、小血管内生长，可累及全身各系统器官，恶性度极高，患者预后极差。发生在脑部的IVLBCL更是罕见，短期内即可造成患者死亡。 中枢神经系统血管内大B淋巴细胞瘤临床表现没有特征性，通常有头痛、呕吐等颅内高压症状，并伴有因涉及脑部不同部位而出现相应的神经系统症状，如癫痫、肢体无力王俊兴 主任医师 2024-07-17 23:00:17
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出现性早熟。例如，中枢神经系统肿瘤、颅脑损伤等中枢神经系统疾病，以及肾上腺疾病、甲状腺疾病等内分泌疾病，都可能导致孩子出现性早熟症状。此外，一些药物如避孕药等也可能影响孩子的内分泌系统，从而导致性早熟。因此，及时发现并治疗这些潜在疾病、避免滥用药物是预防性早熟的重要措施。4. 心理和社会因素：孩子的心理状态和社会环境也可能与其性早熟有关。例如，过度关注外表、追求苗条身材等心理压力可能导致孩子提前启动生理发育。同时，社会文化背景也可能影响孩子的性发育，例如在一些文化中，较早的性发育被视为成熟的标志，这可能导致孩子过早开始关注自己的身体变化。因此，关注孩子的心理健康、提供健康的社交环境也是预防性早熟生长发育 健康号 2024-01-18 22:46:43
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额外收取专家费，郑先生和家人听到这个消息很激动，第二天便慕名前来求医问诊。浙二专家王俊兴主任详细了解病情并仔细阅片后告知患者颅底眉心深处长了一个很大的肿瘤，医学上称之为垂体腺瘤。由于这个肿瘤很大并往上挤压视神经才导致眼睛看不清楚，不手术的话两眼很快就会瞎掉，但只要及时手术是能够治愈并能很快恢复视力。郑先生听到医生对其病情讲解后，毫不犹豫决定入院手术治疗。入院后完成各项检查，排除手术禁忌，于入院第四天顺利进行经鼻蝶垂体肿瘤切除手术。术后当天郑先生表示视力恢复正常，并于10天后康复出院。讨论垂体瘤（pituitarytumor）是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。临床上有王俊兴 主任医师 2024-12-11 22:04:06
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